加拿大一直是國人最熱衷的移民國家之一,這與其宜居的環境、優渥的福利等因素是分不開的,其中優厚的福利政策是重要的吸引源。在加拿大,國民日常看病的費用,包括各項檢查費用、住院費用,都是由政府來承擔的,這樣的好福利,即便放眼全球也是數一數二的優越,今天麥克斯出國小編就為您詳細解析一下加拿大的醫療條件。
一、加拿大醫療保障體系
1.發展歷史:
自1947年,薩斯喀徹溫省率先在全國建立了覆蓋醫院服務的政府醫療保障計劃以,加拿大的醫療保障計劃逐漸覆蓋全國,后來家庭醫生保健服務也被納入計劃之中,實現了加拿大醫療保障制度的全社會化。而1984年《加拿大衛生法案》(Canada Health Act),的通過更是為加拿大永久居民或公民享受全民免費醫療提供了法律依據。
2.組成部分:
目前,加拿大的醫療保障體系由10個省和3個地區的13項獨立的醫療保障計劃所組成,包括公共醫療保健制度、醫療救助制度和私人商業醫療保險,其中,公共醫療保健制度占主導地位。
(1)公共醫療保健制度
公共醫療保健制度是指政府主要以稅收方式籌集資金,通過國家財政預算撥款和專項基金的形式向醫療機構和全科醫生等提供資金,由醫療機構和全科醫生向國民提供免費或低收費的預防保健、疾病診治和護理康復等一攬子醫療衛生服務的醫療保障制度。
(2)醫療救助制度
加拿大政府對65歲以上的老人和貧困人群建立了醫療救助性質的免費藥品供應、家庭護理和長期護理制度。
(3)私人商業醫療保險
私人商業醫療保險由雇主自由投保,雇員免費享受公共醫療保健制度不覆蓋的醫療服務項目。加拿大政府為鼓勵私人商業醫療保險的發展,規定雇主為雇員購買私人商業醫療保險可以享受稅收方面的優惠,即雇主為雇員購買私人商業醫療保險的支出部分可以作為雇員的收入,但無需繳稅。目前,加拿大的大多數雇主為雇員購買了私人商業醫療保險,作為雇員的一種福利。
3.基本原則
其五項基本原則如下:
(1)系統管理的公共性(Public Administration)
(2)醫療保健項目的全面性(Comprehensiveness)
(3)覆蓋人群的廣泛性(Universality)
(4)系統使用的無障礙性(Accessibility)
(5)系統使用權的通用性(Portability)
二、加拿大醫療服務體系
1.分級診療
加拿大的醫療衛生服務實行嚴格的分級診療。患者病情處于不同階段,則接受的服務內容不同。一般來講,非急癥情況下,患者應先尋求在初級醫療機構行醫的專業醫務人員的救助,即家庭醫生,他們構成了加拿大的初級醫療保健系統的基礎。沒有家庭醫生的推薦,患者無法直接獲得專科醫生的服務。
2.加拿大醫院
加拿大的醫院包括公立醫院、聯邦醫院和私立醫院,主要根據服務對象和資金來源劃分。目前,加拿大共有1232所不同形式的醫院,其中公立醫院占87.58%,聯邦醫院占7.87%,私立醫院占4.55%。
(1)公立醫院
公立醫院是無論患者是否有支付能力都要提供服務的醫院,其日常經費來源于省級政府的總額預算(省衛生部門每年與醫院協商并考核);其基本建設和設備購置需經過政府的嚴格審核,通過審核后,省級政府安排部分經費,其余資金仍需要醫院通過募捐等方式自籌。公立醫院既包括各級政府舉辦并管理的醫院,也包括志愿組織和宗教性組織舉辦并管理的醫院。
(2)聯邦政府
聯邦政府醫院盡管也屬政府所擁有,但被單獨分為一類,包括退伍軍人組織醫院、衛生與福利部醫院、企業醫院、國防部醫院和司法部醫院。
(3)私立醫院
私立醫院主要是營利性的,只接受加入私人商業醫療保險的患者和自費患者。
三、加拿大藥品供應保障體系
加拿大實行嚴格的醫藥分開制度,藥品被嚴格管理。除急癥外,患者看病首先由家庭醫生決定如何治療。如不需住院治療,那么家庭醫生會開出藥物,患者持處方到藥店購藥,藥店要收取藥事服務費,藥事服務費和藥費由患者自付,或者由患者購買的私人商業醫療保險支付。貧困人群、喪失勞動能力的弱勢群體以及65歲以上的老人門診購藥有政府補貼。一旦患者需要入院治療,則包括住院藥費在內的一切費用均由政府醫療保障計劃負擔。
四、加拿大籌資機制
在加拿大,省級政府承擔了醫療衛生服務的主體責任,控制著絕大部分的醫療衛生資源,負責制定醫療服務價格,控制醫藥費用上漲等。省級政府衛生部門一般采取年度預算撥款的方式直接支付給醫院,一部分按項目付費的方式支付給醫生。 加拿大公共醫療保健制度的資金主要來源于聯邦政府對省級的轉移支付及省級政府預算安排。聯邦政府每年通過專項轉移支付制度,將補助各省區醫療衛生資金一并撥給各省區。補助金額是由全國人均醫療費用決定的,與各省區的實際開支無關。全國人均醫療費用每年按照國民生產總值適當調整。
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